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首の痛みについて
首は重い頭を支えながら、様々な方向に動かすことができる柔軟な部位です。また、脳から全身へつながる神経の通り道でもあり、非常に重要な役割を担っています。
痛みで首が動かせない、腕や手にしびれが出る、頭痛やめまいを伴うなど、首の痛みや随伴症状は様々です。首の痛みは日常生活に大きな影響を与えますので、まずはその原因を正しく診断しなくてはなりません。
受診の目安
以下のような症状がある場合は、垂水区のやまがみ整形外科へ早めにご相談ください。
- 首の痛みが数日たっても改善しない
- 腕や手にしびれや痛みがある
- 手に力が入りにくい、細かい動作がしにくい
- 歩行時にふらつく、脚がつっぱる
- 頭痛やめまいを伴う
- 交通事故やスポーツで首を痛めた
など
首の痛みの主な原因
首の痛みを引き起こす原因は多岐にわたります。長時間のデスクワークやスマートフォンの使用による筋肉の緊張、加齢に伴う骨や椎間板の変性、交通事故やスポーツによる外傷、神経の圧迫などが代表的です。
原因によって治療方法が異なるため、痛みが続く場合は自己判断せずに受診することをお勧めします。
首の痛みを起こす主な疾患
頸椎椎間板ヘルニア
首の骨の間にある椎間板が飛び出し、神経を圧迫する疾患です。首や肩の痛みに加え、腕や手にしびれや痛みが広がることがあります。
変形性頸椎症（変形性脊椎症）
変形性脊椎症の一部で、加齢により首の骨や椎間板が変形し、痛みやこわばりが生じる疾患です。進行すると骨棘が神経を圧迫し、腕のしびれや脱力感が現れることもあります。
頸椎症性神経根症
変形した骨や椎間板が首から腕へ伸びる神経の根元を圧迫し、腕や手に痛み・しびれが生じる疾患です。首を後ろに反らせると症状が悪化することが多いです。
頸椎症性脊髄症
脊柱管の中を通る脊髄が圧迫される疾患です。手指の細かい動作がしにくくなる、歩行時にふらつく、脚がつっぱるなどの症状が現れます。
むちうち（頸椎捻挫）
交通事故や転倒などで首に強い衝撃を受け、筋肉や靭帯を損傷した状態です。首の痛みやこわばり、頭痛、めまい、吐き気などの症状が現れます。受傷直後は症状が軽くても、数日後に悪化することがあります。
肩こり・筋筋膜性疼痛
長時間の同じ姿勢や精神的なストレスにより、首や肩の筋肉が緊張して痛みが生じます。慢性化すると頭痛や目の疲れを伴うこともあります。
当院での治療
保存療法
首の痛みは、まず痛みの原因を正確に診断した上で治療を進めます。基本となるのは保存療法で、消炎鎮痛剤の内服や湿布、神経ブロック注射で痛みを抑えつつ、必要に応じて頸椎カラーで首を安定させます。
リハビリテーション
症状が落ち着いたら、リハビリテーションで首や肩周囲の筋力強化と柔軟性の改善を図ります。理学療法士が姿勢の改善や日常生活での注意点も含めて指導します。
手術が必要な場合の対応
保存療法で改善しない場合や、手足の麻痺など神経症状が進行している場合は手術が必要になることがあります。当院では症状を的確に評価し、必要な場合は信頼できる脊椎の専門医へご紹介します。