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テニス肘・ゴルフ肘とは？
テニス肘・ゴルフ肘は、肘の使いすぎによって生じる障害の通称です。「テニス・ゴルフ」と付きますが、スポーツ選手だけでなく、デスクワークや家事、工具を使う作業など日常生活でも起こりうる身近な障害です。
テニス肘（上腕骨外側上顆炎）
原因
手首を反らせる動作の繰り返しにより、肘の外側にある腱の付着部に炎症が生じます。テニスなどで手首に強い負荷がかかるスポーツのほか、パソコン作業や家事など手首を繰り返し動かす動作が原因となります。加齢による腱の柔軟性の低下も影響しており、中年以降に多く見られます。
症状
特定の動作時に起こる、肘の外側から前腕にかけての痛みが主な症状です。物をつかんで持ち上げる、タオルを絞る、ドアノブを回すといった動作で痛みが強くなります。進行すると安静時にも痛みが起こるようになります。
ゴルフ肘（上腕骨内側上顆炎）
原因
手首を手の平側に曲げる動作の繰り返しにより、肘の内側にある腱の付着部に炎症が生じます。ゴルフのスイング、野球の投球、重い物を持つ作業などで発症・悪化します。
症状
肘の内側から前腕にかけての痛みが主な症状です。物を持ち上げる、握力を使う動作で痛みが強くなります。指のしびれを自覚する方もおられます。テニス肘と同様、進行すると安静時にも痛みが続くようになります。
受診の目安
以下のような症状がある場合は早めに受診してください。
- 物を持ち上げると肘が痛い
- 手首を動かすと肘に痛みが出る
- タオルを絞る、ペットボトルを開ける動作が痛い
- 肘の外側または内側を押すと痛い
など
垂水区のやまがみ整形外科では、テニス肘・ゴルフ肘をはじめとした、スポーツ障害の診断と治療を行っています。痛みを我慢して使い続けると慢性化し、治りにくくなります。肘に痛みを感じたら、早めにご相談ください。
テニス肘・ゴルフ肘の検査・診断
問診と触診で痛みの出方を確認します。テニス肘では手首を反らせた時に痛みが誘発されるか（トムセンテスト等）、ゴルフ肘では手首を曲げた時に痛みが出るか（手関節屈曲テスト）を調べます。
同時に、レントゲン検査や超音波検査で腱の状態を評価します。
テニス肘・ゴルフ肘の治療
保存療法
原因となる動作を控え、肘を安静に保ちます。消炎鎮痛剤や湿布で痛みを抑え、エルボーバンドで腱への負担を軽減します。痛みが強い場合はステロイド注射を行うこともあります。
リハビリテーション
前腕の筋肉のストレッチと筋力強化で腱への負担を軽減します。スポーツが原因の場合はフォーム修正も重要です。日常生活での手の使い方を見直し、再発を予防する指導も行います。
手術
重症例や痛みが強い場合など、保存療法では改善が見込めない場合に検討します。内視鏡（関節鏡）、あるいは直視下で変性した腱組織を切除する手術などが主な術式となります。院長は上肢の手術を専門としており、必要な場合は設備の整った病院で院長が責任を持って執刀します。